Reducir el estrés retarda la metástasis del cáncer de mama

Mensajeros moleculares secretados por el sistema inmunitario en épocas de tensión activan una vía metabólica que estimula a las células de cáncer de mama para migrar desde el sitio del tumor primario hasta el hueso.

Las metástasis óseas y pulmonares son responsables de la mayoría de las muertes de pacientes con cáncer de mama. Habiendo demostrado previamente que el sistema nervioso simpático estimula la remodelación ósea y que utiliza algunas de las mismas moléculas de señalización que han sido implicadas en la metástasis del cáncer de mama a los huesos, investigadores de la Universidad de Vanderbilt (Nashville, TN, EUA) examinaron el papel del estrés (la estimulación del sistema nervioso simpático) en un modelo de ratón del cáncer de mama.

Informaron en la edición digital del 17 de julio de 2012 de la revista PLoS Biology que la activación del sistema nervioso simpático aumentó los niveles en el hueso de la molécula de señalización RANKL, de la cual se sabía que promueve la formación de osteoclastos, las células óseas que destruyen el tejido óseo. La sobreproducción de RANKL ha sido implicada en una variedad de enfermedades óseas degenerativas, tales como la artritis reumatoide y la artritis psoriásica.

El bloqueo de la activación simpática (es decir, reducir el nivel de estrés) con un beta-bloqueador como el propanolol o la inhibición de la señalización de RANKL en las células cancerosas con denosumab, revirtieron el efecto estimulador de la activación simpática en la metástasis ósea en el modelo de ratón. El denosumab, fue diseñado para atacar el RANKL, es un anticuerpo monoclonal totalmente humano aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de los EUA para el tratamiento de la osteoporosis, la pérdida ósea inducida por el tratamiento, las metástasis óseas, la artritis reumatoide, el mieloma múltiple y el tumor de células gigantes del hueso.

Gen de la lactancia actúa como oncoinhibidor y bloquea el cáncer de mama

Los investigadores han utilizado una línea de ratones bloqueados por ingeniería genética, para demostrar que la eliminación de un gen que normalmente regula el desarrollo de las glándulas mamarias estimula la transición epitelio-mesénquima (EMT) que caracteriza la formación de células cancerosas.

Investigadores de la Universidad de Buffalo (Nueva York, EUA) y de la Universidad de Princeton (Princeton, NJ, EUA) crearon una línea de ratones que carecían del gen para la producción del factor de transcripción Elf5. Como la eliminación completa del gen Elf5 era letal para el desarrollo fetal, estos ratones bloqueados “condicionalmente” carecían del gen sólo en el tejido mamario.

Los resultados, publicados en la edición digital del 21 de octubre de 2012 de la revista Nature Cell Biology revelan que, además de malformaciones en los tejidos relacionados con la lactancia, los animales transgénicos mostraron una mayor actividad de EMT. Normalmente, el Elf5 inhibiría la EMT represando directamente la transcripción de una proteína conocida como Snail2, un regulador maestro de las células madre mamarias y un conocido inductor de la EMT.

“Este es el primer reporte confirmado de que esta proteína, llamada Elf5, es un inhibidor tumoral del cáncer de mama” dijo el autor contribuyente, el Dr. Satrajit Sinha, profesor asociado de bioquímica de la Universidad de Buffalo.

CARTAS A DIOS

Es una historia donde la fe y la esperanza son protagonistas. Es la historia de Tyler, un niño que a su manera nos transmite a un Dios presente en nuestra vida y que nos acompaña por los caminos que nos toca transitar.

Cartas a Dios nos invita a no perder la esperanza, a contemplar el regalo de nuestra vida diaria, y a pensar que se puede creer aún en los momentos difíciles.

VI LA PELICULA SE LAS RECOMIENDO...

Muere la científica italiana Rita Levi-Montalcini, premio Nobel en 1986

Levi-Montalcini compartió el premio en 1986 con Stanley Cohen por su trabajo pionero sobre los factores de crecimiento nervioso. La investigación arrojó una nueva luz sobre el desarrollo y la supervivencia de las células humanas, lo que ayuda a mejorar el tratamiento de una variedad de condiciones, incluyendo cáncer y enfermedad de Alzheimer.

La científica italiana fue la persona de más edad que quedaba con vida de los galardonados con un Premio Nobel y fue nombrada senadora vitalicia en Italia en 2001.

Una de los científicas más importantes de Italia, Rita Levi-Montalcini, quien fue la ganadora en conjunto del Premio Nobel de Medicina, murió en Roma a los 103 años.

Nacida en Turín el 22 de abril 1909, de padre ingeniero y de madre pintora, empezó a estudiarmedicina a los 20 años. Pero, la promulgación de leyes raciales impidieron a la joven italiana de origen judío proseguir su especialización en neurología y psiquiatría. 

Durante la guerra, puso en pie un laboratorio improvisado en su cocina y después en su casa en la campiña de Piamonte, donde realizó experimentos con embriones de pollo. 

Sus descubrimientos, aunque realizados en condiciones precarias, le valieron en 1947 una invitación a la Universidad de Washington en St. Louis, en Missouri. 

Allí permaneció durante treinta años, continuando su carrera como investigadora y profesora, al mismo tiempo que dirigía el Instituto de Biología Celular del Centro Nacional de Investigaciones de Roma. 

En 1986 recibió el Premio Nobel de Medicina, junto a Stanley Cohen, por sus investigaciones sobre el crecimiento de las células neurológicas.

Medicina digital para pacientes 2.0

La telemedicina, que combina los recursos tecnológicos de la comunicación con los servicios de salud, se abre paso al ritmo de crecimiento de las redes sociales y la sociedad informatizada.

Juan Jurado Moreno, responsable del área de innovación de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia de España, dice a BBC Mundo que la telemedicina es un elemento tecnológico que está dando respuestas hoy “y en un futuro las dará todavía más” sobre todo en el área de control y seguimiento de los pacientes.

El Hospital San Juan de Dios es el materno infantil más grande de España y uno de los cinco más importantes de Europa. Aunque está en Barcelona, el 47% de los pacientes que recibe proviene de otras partes.

Hace tres años, como una respuesta estratégica a la necesidad de optimizar la atención con el uso de internet, crearon el llamado "Hospital Líquido".

El nombre viene de H2O, la composición química del agua, un juego de palabras que combina la H de hospital y 2.0 que refiere a las redes sociales.

Jorge Juan Fernández, director de e-Health del hospital, explica a BBC Mundo que la institución diferencia dos tipos de teleasistencia: una dirigida a pacientes con historia abierta y otra para quienes son remitidos de otros centros.

A cada persona con historia clínica se le abre su "portal del paciente", donde consigue los informes clínicos que recibe por un correo electrónico y puede descargar en cualquier momento. Hasta ahora hay 100 pacientes adscritos al e-Health.

Los otros servicios digitales son: consulta online a través de un e-mail seguro; teleconsulta o videoconsulta, por medio de un sistema seguro tipo skype; telemonitorización, sólo para diabéticos; y telerehabilitación para pacientes con problemas respiratorios.

Usan todas las redes sociales para comunicarse con los pacientes: Facebook, con mayor incidencia en las madres; Twitter donde hay un uso mayor de profesionales, y también YouTube, Flickr y Slideshare para compartir información. Suman ya 15.000 usuarios 2.0.

Las citas médicas se notifican mediante mensajes de texto al teléfono móvil.

"No es legal hacer una consulta médica por Facebook. Tenemos un modelo intermediado con dos community managers que administran las redes sociales y redirigen a los médicos para las respuestas a las dudas o sugerencias de las personas", precisa Fernández.

El hospital líquido también ofrece contenidos de salud online sobre cada enfermedad o dolencia con el fin de que los pacientes puedan tener información confiable y no recurran al "doctor Google".

Mercedes Serrano, neuropediatra adscrita al hospital líquido, lleva tres años en Guía Metabólica, una página web dedicada a pacientes con enfermedades raras que cuenta con 1.600 usuarios registrados, aunque la audiencia objetivo con este tipo de dolencias se calcula en 65.000 personas. Las visitas al sitio este año superan los 80.000 usuarios al mes.

"Facilitar el acceso a la información es muy gratificante para ellos", asegura a BBC Mundo Serrano, quien hace asistencia clínica por las mañanas y se dedica al sitio web por las tardes, revisando contenidos o administrando el foro de padres donde los usuarios pueden plantear interrogantes, contactar a otros pacientes con un cuadro clínico similar o preguntarle a la doctora.

"El 98% de los usuarios de la página está satisfecho y ha conseguido información útil", asevera Serrano.

La iniciativa muestra resultados en tres años: más de 50% de los pacientes encuestados han cambiado sus hábitos de vida. "Esto es más un servicio, que no mejora la efectividad clínica", aclara Jorge Juan Fernández.

Los Servicios Asistenciales de Badalona, también en Cataluña, comenzaron hace un año a abrirse a la telemedicina con una plataforma para control a distancia de pacientes hipertensos.

En casa, los pacientes se miden la presión arterial y transmiten al doctor la información por su teléfono inteligente con bluetooth. También reciben mensajes de texto con el recordatorio de las pastillas.

Jordi Ibáñez, director médico de estos servicios, indica a BBC Mundo que después de aquel experimento hace un año -que todavía mantienen- avanzaron en la implantación de una plataforma digital más amplia para estratificar perfiles de pacientes crónicos y determinar factores de riesgo.

Ibáñez asevera que con la implantación de los proyectos de telemedicina se ha logrado un ahorro valorado entre 400 y 500 millones de euros un año, a una tasa de 60 euros anuales por paciente.

"Vienen menos al servicio médico, están más controlados y hay un mejor consumo de recursos", ratifica Ibáñez quien adelanta que el programa, denominado Ithaca, ha sido presentado como modelo en Bruselas y hay países interesados en reproducirlo.

Con la telemedicina, como sostiene Fernández, "hay cosas que no ameritan ir al médico". Sin embargo, Jurado Moreno alerta: "Es una herramienta más que no sustituye nada a la medicina; complementa y mejora el rendimiento de un paciente, en particular de aquellos crónicos".

Balance de fin de año...

Es inevitable que, llegada esta época del año, pongamos en la balanza los logros y los fracasos de los últimos 12 meses. Qué hacer cuando el saldo es negativo de antemano. Cuál es el mejor método para analizar nuestras metas

Fin de año suele asociarse con un casi ¿inevitable? balance de objetivos cumplidos y por cumplir. Pero, ¿qué pasa cuando lo que se pone en la balanza no arroja el resultado esperado? ¿Y cuando todas las metas fueron alcanzadas?

Infobae habló con la licenciada en Psicología Cristina Benchetrit (MN 10707), directora de Espacio Olazábal para saber si existe una manera ideal de hacer el tradicional balance.

Siempre es saludable hacer balances cada tanto. Fin de año es una oportunidad, como otras, la particularidad de esta fecha, es que es compartida. Mucha gente suele hacer balances en esta época, como un fin de ciclo.

Como decía creo que es bueno cada tanto ver en que vamos bien, y en que no tanto. Ajustar detalles, mejorar lo que haya que mejorar, desistir de aquello que no va a ser.

En la balanza es bueno poner aquellas cosas que queríamos hacer y no hicimos, aquellas cosas que no queríamos hacer e hicimos, las que hicimos mal, las que hicimos bien. Las que queremos hacer.

Obviamente también en el balance entran las relaciones afectivas que nos ayudaron a crecer, a sentirnos mejor y obviamente las otras.

También en el balance es bueno ponernos a nosotros mismos, es decir, aprovechar esta ocasión para reflexionar sobre cómo hemos sido con otros, con nosotros mismos, sobre aquellas cosas de nuestro carácter que debieran estar mejor, evaluar cuan pacientes y compasivos hemos sido y pensar de qué modo podemos aumentar estas características.

En un buen balance, todos tenemos cosas que no cumplimos y otras que sí. Si alguien piensa que no cumplió con sus objetivos, tal vez deba replantearse, qué cosas no está viendo como primera medida, y luego podrá analizar qué ocurrió que no alcanzó esas metas y replantearlas.

Una posibilidad es que tuviera expectativas muy altas. Otra es que falló el mismo. En fin cualquier conclusión a la que se llegue, llevará a un nuevo camino de acción.

Aquí, como en tantas cosas depende un poco de cada uno. Algunos prefieren compartir con otros sus balances y reflexiones, otros en cambio, prefieren hacerlo a solas.

No creo que haya un modo mejor, pero sí creo que es bueno encontrar el mejor modo de hacerlo. Definitivamente opino, que es una buena idea.

Analizar los diferentes factores propios y ajenos que contribuyeron al resultado negativo, separar la paja del trigo, es decir ver lo que no nos corresponde y ver de qué modo evitarlo si es posible o cómo manejarnos mejor con eso, y por supuesto ver aquellas cosas en que si dependió de nosotros y revisar nuestras expectativas y nuestras capacidades.

Si nuestros objetivos se cumplieron, primero, brindemos por ello, disfrutémoslo, compartámoslo y luego pensaremos de qué modo ir por más.

Por último, creo muy importante plantearnos todos para el próximo año, ser mejores personas y así colaborar con un mundo un poco menos injusto y disfrutar de la hermosa sensación de dar un poco más.